12月9日，國新辦舉行《關于加強新時代老齡工作的意見》新聞發(fā)布會。國家衛(wèi)生健康委黨組成員、全國老齡辦常務副主任王建軍，國家發(fā)展改革委社會發(fā)展司負責人郝福慶，工業(yè)和信息化部消費品工業(yè)司司長何亞瓊，民政部養(yǎng)老服務司負責人李邦華，住房和城鄉(xiāng)建設部建筑節(jié)能與科技司負責人汪科，國家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長王海東出席，介紹《中共中央 國務院關于加強新時代老齡工作的意見》有關情況。

    發(fā)布會上，民政部養(yǎng)老服務司負責人李邦華就建立基本養(yǎng)老服務清單制度、完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務模式、做好農(nóng)村留守和空巢老年人關愛服務等問題回答了記者提問。

    以下是李邦華關于養(yǎng)老問題的回答實錄：

    記者：《意見》提出要建立基本養(yǎng)老服務清單制度，能否介紹一下當前對基本養(yǎng)老服務清單制度有什么探索經(jīng)驗？下一步將如何落實？

    李邦華：基本養(yǎng)老服務是由政府主導提供、滿足老年人基本養(yǎng)老需求的服務，基本養(yǎng)老服務清單制度是通過列清單的方式來明確基本養(yǎng)老服務服務誰、怎么服務、由誰提供服務這些問題。通過清單的方式一目了然、明明白白，既方便貫徹落實，也方便人民群眾知曉和了解。

    《意見》首次在中央層面部署建立基本養(yǎng)老服務清單制度，這是貫徹落實黨的十九屆五中全會提出的關于健全基本養(yǎng)老服務體系的重要舉措，也是推進實現(xiàn)國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃所提出的到“2035年全體老年人享有基本養(yǎng)老服務”這個遠景目標的重要舉措。

    黨的十八大以來，基本養(yǎng)老服務在養(yǎng)老服務體系、基本公共服務體系建設過程中不斷探索。2017年民政部和財政部把建立基本養(yǎng)老服務清單制度納入了居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點的范圍，相關地區(qū)也出臺了一些地方性法規(guī)和政策，積累了不少經(jīng)驗?！秶一竟卜諛藴剩?021年版）》在“老有所養(yǎng)”欄下設立了“養(yǎng)老助老服務”項目。在不同層次的探索和實踐中，至少形成了三個方面的共識。第一，基本養(yǎng)老服務是管基本，要聚焦服務老年人的失能照護和生命安全等基本需要，做到盡力而為、量力而行。第二，基本養(yǎng)老服務是面向全體老年人，但是也要優(yōu)先保障特殊困難老年人的需要。第三，基本養(yǎng)老服務由政府主導提供，非基本養(yǎng)老服務由市場調節(jié)，形成以家庭為基礎，政府、社會、市場各司其能的新型養(yǎng)老模式。

    按照中央的相關部署，民政部正在會同相關部門研究制定健全基本養(yǎng)老服務體系政策文件。文件將把《意見》里面提出一些原則性、框架性的需求落實到位。同時《意見》里面也提出要建立全國范圍內(nèi)跨部門互認的老年人能力綜合評估制度，這也非常重要。因為把老年人的綜合能力及其他相關情況評估清楚了，有助于準確確定服務對象和服務方案，這是一個基本前提，也是建立基本養(yǎng)老服務清單制度的基礎。近期，民政部在總結前期《老年人能力評估》等相關行業(yè)標準基礎上，制定了《老年人能力評估規(guī)范（征求意見稿）》國家標準，目前正在對外征求意見，也希望大家關注和多提寶貴意見。

    記者：目前我國失能和部分失能老年人約有4000萬，《意見》中強調構建居家、社區(qū)、機構相協(xié)調的養(yǎng)老服務體系，請問民政部將怎樣落實居家、社區(qū)、機構三者的協(xié)調發(fā)展，在完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務模式方面有哪些創(chuàng)新舉措？

    李邦華：《中華人民共和國老年人權益保障法》明確提出，要構建居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的養(yǎng)老服務體系，五中全會進一步提出要建立居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系。多數(shù)老年人都是希望在家養(yǎng)老，這是跟親情密切相伴的一種養(yǎng)老模式，也是符合我國國情的養(yǎng)老模式?！笆濉逼陂g，民政部按照黨中央、國務院部署，會同相關部門加快開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點，中央財政總共安排了50億元資金來支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點。在推進改革試點的過程中，提出了7個試點方向。經(jīng)過5年的試點實踐，在居家和社區(qū)養(yǎng)老服務方面創(chuàng)新了不少新的服務形式，比如家庭養(yǎng)老床位、居家適老化改造項目、互助養(yǎng)老，以及老年餐桌、綜合性社區(qū)養(yǎng)老服務機構等，都是在試點過程中創(chuàng)新和發(fā)展形成的服務形式。

    怎么實現(xiàn)居家社區(qū)機構相協(xié)調呢？主要通過發(fā)揮居家上門服務和老年人到社區(qū)服務，以及機構發(fā)揮支撐作用這三種方式。在居家服務方面，我們現(xiàn)在重點在推進家庭養(yǎng)老床位?！笆奈濉逼陂g，在中央專項彩票公益金支持下，我們今年選了42個項目地區(qū)開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務提升行動，通過把養(yǎng)老機構的專業(yè)服務遞送到家庭、遞送到老年人身邊和床邊，讓他們享受養(yǎng)老機構的服務。在社區(qū)養(yǎng)老服務方面，重點要推進老年餐桌、日間照料、短期托養(yǎng)、互助服務等服務形式，讓老年人從家門口走到小區(qū)門口就能夠享受到身邊的養(yǎng)老服務。對養(yǎng)老機構來講，養(yǎng)老機構要提質增效，要增強他們對失能失智老年人照護的能力。到2025年，全國養(yǎng)老機構的護理型床位要達到55%，同時，我們也鼓勵養(yǎng)老機構應該把院門打開，主動積極上門提供服務，為社區(qū)老年人提供服務，實現(xiàn)居家、社區(qū)、機構三種服務各展所長，同時相互融合、相互銜接，形成綜合的一種服務模式，讓老年人不管在家里還是在小區(qū)里面，還是去養(yǎng)老機構，都能得到比較專業(yè)的養(yǎng)老服務。這是從“十三五”到“十四五”協(xié)調發(fā)展的一個過程

    記者：長期以來，農(nóng)村養(yǎng)老一直是我國老齡工作的難點和焦點，隨著勞動力向城市單向流動，中國農(nóng)村也出現(xiàn)了一大批無人照顧的空巢老人，有些老年人生活不能自理，甚至出現(xiàn)了患病自殺的極端事件，這也成為妨礙鄉(xiāng)村振興建設的巨大社會問題，對于農(nóng)村空巢老人這一特殊群體的關懷，政府如何推動全社會一起有所作為？

    李邦華：按照中國老齡協(xié)會的相關統(tǒng)計，全國空巢老人比例應該是一半對一半，因為人員流動各方面原因，農(nóng)村空巢老人比例還會高一些。關注農(nóng)村留守、空巢老年人，是我們養(yǎng)老服務的工作和重點，黨中央、國務院高度重視，總書記也有多次重要指示，黨中央、國務院的相關文件部署里都進行了專門的安排，這次《意見》也對農(nóng)村留守老年人關愛服務提出了要求。總的來講，對農(nóng)村留守和空巢老年人關愛服務大概分三個層次：

    一是在推進普惠性的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務工作中，農(nóng)村的空巢老年人是重點的服務群體和服務對象，包括我們在推進老年人餐桌、日間照料、適老化改造等工作，如果是空巢老年人，應該是優(yōu)先照顧的政策對象。

    二是這些年我們在推進農(nóng)村養(yǎng)老服務過程中，結合農(nóng)村實際、特點、特色，把空巢老年人的服務納入到養(yǎng)老服務重點，也有不少的創(chuàng)新和實踐，比如這幾年推進的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務，就是通過年輕的老年人照顧年紀大一點的老年人，還有推進“黨建+農(nóng)村養(yǎng)老服務”，通過基層黨組織的作用，凝聚或者組織社會各方資源為農(nóng)村老年人服務，重點服務對象也包括農(nóng)村留守或空巢老年人。我們在發(fā)改委的支持下，“十三五”以來一直在開展農(nóng)村社會兜底項目建設，改造和提升農(nóng)村敬老院服務能力，以前農(nóng)村敬老院主要是為特困對象服務的，改造提升以后面向全體的老年人提供服務，也是把空巢老年人作為重點服務的對象。

    三是針對農(nóng)村留守和空巢老年人，發(fā)展建立了專門的關愛服務體系，民政部會同相關部門推動建立了關于農(nóng)村留守老年人關愛服務體系，普遍地開展對空巢和留守老年人的定期巡訪制度，不管是通過志愿者還是政府購買服務，或者通過村集體、村委會這些組織力量，定期探訪留守和空巢老年人，了解他們的養(yǎng)老需求，有什么困難，提供應急救援，避免發(fā)生一些沖擊道德底線的事情。

    總的來講，農(nóng)村留守和空巢老年人是整個農(nóng)村養(yǎng)老服務和養(yǎng)老服務關注的重點群體，我們希望他們在子女或者家人不在身邊的時候，也能夠在家養(yǎng)得好、養(yǎng)得安全。

    （據(jù)國新網(wǎng)）